一共分成三種
1). STEMI: ST elevation MI, 定義為(1)連續兩導極以上的ST elevation 或是新生成LBBB
2). NSTEMI: non ST elevation MI, cardiac enzyme 上升但是ST沒有elevation
3). UA, unstable angina, cardiac enzyme 沒有上升ST也沒有elevation
√ STEMI是血管完全阻塞
√NSTEMI & UA 是血管狹窄，未完全阻塞，暫時阻塞住
√NSTEMI & UA應該可以在ECG上面看到ST depression阿 T波反轉
Cardiac enzyme
Troponin T, I :
highly specific and sensitivity, 因為正常人血中是側不到的，代表myocardial necrosis
MI的size 跟risk 與troponin 成比例關係
CK-MB :
沒有那麼specific 因為骨骼肌也有。比較specific的用法是CK-MB/ total CK > 2.5%，代表
myocardial injury
Myoglobin
好處就是比上面兩個還快，但是缺乏speific
√ LDH(lactate dehydrogenase) ALT (alanine transaminase) AST太不specific 就不要用了
√ CRP一開始可以抽抽，評估愈後
1). STEMI: ST elevation MI, 定義為(1)連續兩導極以上的ST elevation 或是新生成LBBB
2). NSTEMI: non ST elevation MI, cardiac enzyme 上升但是ST沒有elevation
3). UA, unstable angina, cardiac enzyme 沒有上升ST也沒有elevation
√ STEMI是血管完全阻塞
√NSTEMI & UA 是血管狹窄，未完全阻塞，暫時阻塞住
√NSTEMI & UA應該可以在ECG上面看到ST depression阿 T波反轉
Cardiac enzyme
Troponin T, I :
highly specific and sensitivity, 因為正常人血中是側不到的，代表myocardial necrosis
MI的size 跟risk 與troponin 成比例關係
CK-MB :
沒有那麼specific 因為骨骼肌也有。比較specific的用法是CK-MB/ total CK > 2.5%，代表
myocardial injury
Myoglobin
好處就是比上面兩個還快，但是缺乏speific
√ LDH(lactate dehydrogenase) ALT (alanine transaminase) AST太不specific 就不要用了
√ CRP一開始可以抽抽，評估愈後
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