今天剛剛值完一個星期六的班,昨晚睡的不錯
快要兩點躺下去,六點才第一通摳來要放鼻胃管
學姊真是親切體貼,感激萬分
不過走到同一個病房,還沒放鼻胃管,就有一個unstable angina的患者
complained 胸痛,趕緊前往了解一下,發現他痛了一整晚,順帶肚子也有一點小痛
不過我到的時候他正在睡,講起話來也是頗為easy,感覺比較像胃痛
預防萬一做張心電圖,抽一下血
等報告的同時放完鼻胃管
結果又來了一個胸悶還有喘
不過這次是心衰竭的病人了,LVEF只有35%
call 學長的同時順便先做張心電圖
排除了急性的問題
但是看到病人躺了一下床,馬上喘到不行
整個人彈起還趴在地板上,喘大氣兼小便,呼吸輔助肌用的很多
雖然人還清醒可以對談
但是相當的危險,很有機會隨時要插管CPR
相當的危險,交班之後我想明天再去F/U
可是他人看起來不危急
我想如果不能再三跟家屬及患者本人灌輸他的危險性
很容易產生誤會的
可是值班又很忙,要做到也很困難阿
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